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附件炎容易与哪些疾病相混淆?

附件炎容易与哪些疾病相混淆?2019-03-13附件炎容易与哪些疾病相混淆?106

附件炎也是盆腔炎的一种,其多由细菌上行感染引起,首先发生附件炎的部位往往是输卵管内膜,疾病会导致内膜肿胀及间质水肿、充血、渗出等病变,使输卵管黏膜上皮脱落,造成黏膜互相粘连获批输卵管伞端粘连,最终使管腔闭锁而造成不孕。附件炎也很容易与其他疾病相混淆。


⒈急性阑尾炎

急性阑尾炎发病亦急骤,患者有发热及转移性右下腹剧痛,腹部压痛、反跳痛明显,腹痛多从上腹部或脐周开始,逐渐局限于右下腹,并伴有恶心、呕吐。腹部检查可有麦氏点压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验及结肠充气试验阳性。患者双侧附件多无异常,而右侧高于附件处有压痛。急性阑尾炎有时也可导致急性右侧附件炎,此时,应以手术治疗急性阑尾炎。


⒉子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者多表现为严重的痛经,并以继发性及进行性加重为特点。由于子宫内膜异位症亦会造成广泛性粘连,并有不孕、月经过多、性交痛、排便痛等症状,因此该病与慢性附件炎较难鉴别。


⒊异位妊娠破裂或流产、黄体破裂

输卵管妊娠破裂或流产患者于发病前多有停经史、早孕反应、尿妊娠试验阳性以及不规则阴道出血,患者的腹痛较附件炎更为剧烈且伴有休克。患者一侧附件有触痛及包块,后穹窿饱满且有触痛,后穹窿穿刺可抽出暗红色不凝血。黄体破裂时,亦以休克及后穹窿穿刺抽出不凝血为特点。